Kognitiv beteende terapi - KBT

Kognitiv beteende terapi eller KBT är en mycket viktig del inom MFT. KBT handlar i stort om vad det är i våra tankar, känslor och beteenden som skapar problem för oss i den kontext vi befinner oss i och hur vi kan förändra dessa för att vi skall fungera mer konstruktivt i den omgivning vi vill utvecklas i.

Viktiga bidrag från KBT inom MFT

Från det att vi föds fram till den tidpunkt när vi betraktar oss själva har vi genomgått en lång inlärningsprocess där vi utan att vi märkt det lärt oss att tänka, tolka ,reagera, känna, uppfatta och bete oss på olika sätt beroende på den omgivning vi befunnit oss i. Under denna långa inlärningsprocess har vi genom "trial and error" metoden sakta men säkert lärt oss att reagera på det sätt som då gett oss den belöning vi ville ha. Belöningen var inte nödvändigtvis något yttre ting utan lika ofta en känsla eller en tanke som får oss att må bra. På detta sätt säger den kognitiva beteendeterapin att alla tankar, känslor och beteenden skapats därför att vi fått vissa belöningar för dem och att dessa kan omstruktureras om vi ändrar belöningssystemet. De sätt som vi en gång lärde oss att reagera på och som var funktionella då i den miljö som de utvecklades i (med föräldrarna kanske) behöver inte alls vara lika funktionella i den miljö som vi befinner oss i som vuxna utan kan tvärtom vålla en hel del problem. Om man har tankar, känslor och beteenden som utgör problem för en kan man genom att ändra sitt belöningssystem med hjälp av mental framstegsträning skaffa sig nya tankar, känslor och beteenden som har en högre funktionalitet i den nuvarande kontexten.
Hawton, K. , Salkovskis, P M., Kirk, J & Clark D M (1989). Cognitive behaviour therapy for psychiatric problems. New York: Oxford university press.

Ofta kan de tankar, känslor och beteenden som skapar problem för individen ge starka belöningar i form av åtråvärda känslotillstånd samtidigt som det gör personen till ett problem för sig själv och andra i den miljö som denne befinner sig i. För att råda bot på detta beteende behöver individen exponeras för det som är jobbigt (att vara utan den sköna känslan) och då förändra sitt beteende till ett mer konstruktivt sådant. Ofta har personen ifråga en förvrängd bild av vad som skall intäffa om denne slutar upp med sitt destruktiva beteende varför detta är mycket svårt att förändra. Exponeringen som är en del av mental framstegsträning får dock individen att inse att dessa farhågor allt som oftast bara är en illusion. På så sätt kan exponeringsbehandling råda bot på olika slags nojjor, fobier, missbruk av olika slag och psykosomatiska tillstånd mm. Clark, D M & Fairburn, C G (1997). Science and practice of cognitive bahaviour therapy. New York: Oxford university press.